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宮頸環(huán)扎術(shù)要怎么做

患者：女，52歲

病情描述:
宮頸環(huán)扎術(shù)要怎么做
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸環(huán)扎術(shù)主要通過(guò)陰道環(huán)扎術(shù)、經(jīng)腹環(huán)扎術(shù)、緊急環(huán)扎術(shù)、預防性環(huán)扎術(shù)四種方式實(shí)施，具體術(shù)式需根據宮頸機能不全程度及妊娠階段綜合評估。

1、陰道環(huán)扎術(shù)

適用于孕12-14周預防性治療，采用McDonald或Shirodkar術(shù)式縫合宮頸內口，術(shù)后需臥床休息并監測感染征兆。

2、經(jīng)腹環(huán)扎術(shù)

針對陰道環(huán)扎失敗或宮頸過(guò)短患者，在腹腔鏡下于宮頸內口水平放置環(huán)扎帶，孕前或孕早期實(shí)施，妊娠晚期需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、緊急環(huán)扎術(shù)

妊娠中期出現宮頸擴張時(shí)緊急實(shí)施，術(shù)后聯(lián)合宮縮抑制劑和抗生素治療，成功率與宮頸擴張程度相關(guān)。

4、預防性環(huán)扎術(shù)

有早產(chǎn)史或宮頸錐切史者在孕12-14周擇期手術(shù)，術(shù)前需排除感染和胎兒畸形，術(shù)后定期超聲監測宮頸長(cháng)度。

術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)，每?jì)芍苓M(jìn)行宮頸長(cháng)度超聲監測，出現宮縮或分泌物異常時(shí)及時(shí)就診。

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