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室性早搏的癥狀是什么

患者：男，31歲

病情描述:
室性早搏的癥狀是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

室性早搏的癥狀主要有心悸、心跳停頓感、胸悶、頭暈等。癥狀按早期表現到終末期發(fā)展可分為偶發(fā)不適、頻繁發(fā)作、伴隨血流動(dòng)力學(xué)異常三個(gè)階段。

1、心悸

患者自覺(jué)心跳沉重或不規則，多由心臟異位起搏點(diǎn)提前激動(dòng)導致，常見(jiàn)于情緒緊張或飲用咖啡后，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診。

2、心跳停頓

代償間歇引起的特征性表現，患者感覺(jué)心跳突然"漏跳"，通常與心肌缺血或電解質(zhì)紊亂有關(guān)，需檢查血鉀和冠脈情況。

3、胸悶

早搏頻繁時(shí)出現的伴隨癥狀，因心輸出量下降導致冠狀動(dòng)脈供血不足，可能提示合并器質(zhì)性心臟病，需進(jìn)行心臟超聲評估。

4、頭暈

頻發(fā)早搏引起腦供血不足的表現，常見(jiàn)于基礎心率較慢患者，當24小時(shí)早搏超過(guò)總心搏15%時(shí)需考慮導管消融治療。

建議限制咖啡因攝入并保持規律作息，若癥狀持續加重或出現暈厥應立即就診心內科，完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟結構檢查。

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