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如何看懂乙肝五項化驗單

患者:女,62歲

病情描述:
如何看懂乙肝五項化驗單
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乙肝五項化驗單可通過(guò)表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體五項指標的組合模式判斷感染狀態(tài),常見(jiàn)模式有健康未感染、疫苗接種成功、急性感染、慢性攜帶等。

1、表面抗原

陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,需結合其他指標判斷感染階段。陰性通常代表未感染,但隱匿性感染需通過(guò)HBV-DNA檢測確認。

2、表面抗體

陽(yáng)性表明具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染獲得??贵w滴度超過(guò)10mIU/ml可視為有效保護。

3、e抗原

陽(yáng)性反映病毒復制活躍,傳染性強。慢性感染者出現e抗原血清學(xué)轉換可能提示病情進(jìn)入低復制期。

4、e抗體

陽(yáng)性伴隨e抗原轉陰可能預示病毒復制減弱,但部分變異株感染者仍存在高病毒載量風(fēng)險。

5、核心抗體

IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性則反映既往感染史。單獨核心抗體陽(yáng)性需排除窗口期或假陽(yáng)性可能。

建議攜帶化驗單至感染科或肝病科就診,醫生會(huì )根據指標動(dòng)態(tài)變化評估是否需要抗病毒治療,日常避免飲酒并定期復查肝功能。

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