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拔智齒傷到神經(jīng)的后果

患者：女，42歲

病情描述:
拔智齒傷到神經(jīng)的后果
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

拔智齒傷到神經(jīng)可能導致短暫性感覺(jué)異常、局部麻木或疼痛，嚴重時(shí)可引發(fā)長(cháng)期神經(jīng)功能障礙。常見(jiàn)后果包括下唇麻木、舌部感覺(jué)減退、咀嚼功能受限及持續性疼痛。

1、短暫性麻木

手術(shù)牽拉或局部腫脹壓迫神經(jīng)，通常表現為下唇或舌部暫時(shí)性麻木，多數在1-3個(gè)月內自行恢復，可配合維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。

2、感覺(jué)異常

神經(jīng)輕微損傷可能導致觸覺(jué)過(guò)敏或蟻走感，需避免反復刺激患處，必要時(shí)使用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助修復。

3、功能障礙

下牙槽神經(jīng)損傷可能影響咀嚼和言語(yǔ)功能，早期進(jìn)行張口訓練及溫熱理療有助于功能恢復，嚴重者需神經(jīng)修復手術(shù)。

4、頑固性疼痛

罕見(jiàn)情況下神經(jīng)斷離可能導致灼口綜合征樣疼痛，需聯(lián)合加巴噴丁等鎮痛藥物和低頻電刺激治療，必要時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。

術(shù)后出現神經(jīng)癥狀應避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，定期復查神經(jīng)恢復情況，超過(guò)6個(gè)月未改善需考慮專(zhuān)科會(huì )診。

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