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我的牙齦瘺管該怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
我的牙齦瘺管該怎么治療
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齦瘺管可通過(guò)根管治療、手術(shù)切除、藥物治療、日常護理等方式治療。牙齦瘺管通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、外傷等原因引起。

1、根管治療

齲齒或根尖周炎導致的瘺管需清除感染牙髓，根管治療成功率較高，治療后瘺管多自行閉合?？膳浜鲜褂眉紫踹?、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制感染。

2、手術(shù)切除

頑固性瘺管需手術(shù)切除病灶，適用于牙周炎或根尖肉芽腫患者。術(shù)前需拍攝牙片評估范圍，術(shù)后可能使用氯己定含漱液預防感染。

3、藥物治療

急性期可使用布洛芬緩解疼痛，配合奧硝唑抑制厭氧菌。合并化膿時(shí)需醫生引流后局部涂抹碘甘油，禁止自行刺破瘺管。

4、日常護理

每日使用軟毛牙刷清潔瘺管周?chē)?，飯后用生理鹽水漱口。避免過(guò)硬食物刺激患處，吸煙患者需嚴格戒煙以促進(jìn)愈合。

治療期間建議選擇溫軟飲食，補充維生素C增強牙齦修復能力。若瘺管持續滲膿超過(guò)兩周或伴面部腫脹，須立即復診排除頜骨骨髓炎。

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