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為什么發(fā)燒會(huì )引起腰疼

患者：女，33歲

病情描述:
為什么發(fā)燒會(huì )引起腰疼
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

發(fā)燒引起腰疼可能與肌肉乳酸堆積、泌尿系統感染、脊柱炎癥、腎臟疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、消炎鎮痛、病因治療等方式緩解。

1、肌肉乳酸堆積

高熱時(shí)代謝加快導致肌肉無(wú)氧代謝增加，乳酸堆積刺激腰部肌肉引發(fā)酸痛。建議多飲水休息，局部熱敷緩解癥狀，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等解熱鎮痛藥。

2、泌尿系統感染

腎盂腎炎等感染可能同時(shí)出現發(fā)熱和腰部叩擊痛，可能與細菌逆行感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，常伴尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、脊柱炎癥

強直性脊柱炎等疾病在發(fā)熱期易出現腰骶部僵痛，可能與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，晨僵為典型表現。需完善HLA-B27檢測，可使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片控制病情。

4、腎臟疾病

腎結石或腎炎可能導致發(fā)熱伴腰部絞痛，與結晶沉積、免疫復合物沉積有關(guān)，可能出現血尿或蛋白尿。建議超聲檢查，可應用坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片、潑尼松片等藥物對癥處理。

持續發(fā)熱超過(guò)3天或腰痛加劇需及時(shí)就醫，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈運動(dòng)加重肌肉損傷，注意觀(guān)察尿液顏色變化。

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