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懷孕沒(méi)有孕囊是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
懷孕沒(méi)有孕囊是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕沒(méi)有孕囊可能由受精卵未著(zhù)床、生化妊娠、宮外孕、胚胎發(fā)育異常等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、血HCG監測等方式明確診斷。

1、受精卵未著(zhù)床

排卵后受精卵未成功植入子宮內膜，可能因黃體功能不足或子宮內膜容受性差導致，表現為月經(jīng)延遲后正常來(lái)潮，無(wú)須特殊治療，建議備孕期間監測排卵。

2、生化妊娠

受精卵著(zhù)床后早期停止發(fā)育，血HCG短暫升高后下降，超聲未見(jiàn)孕囊，多與胚胎染色體異常有關(guān)，可遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊、維生素E等藥物支持治療。

3、宮外孕

胚胎在輸卵管等宮外部位著(zhù)床，可能出現腹痛和陰道流血，需緊急處理，治療方式包括甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)，藥物需在醫生指導下使用。

4、胚胎發(fā)育異常

孕囊未形成可能與胚胎染色體缺陷或母體感染有關(guān)，表現為血HCG增長(cháng)緩慢，可遵醫囑使用阿莫西林、葉酸片、滋腎育胎丸等藥物，必要時(shí)行清宮術(shù)。

建議孕婦避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，定期復查血HCG和超聲，若出現腹痛或大量出血需立即就醫。

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