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黑色的白帶怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
黑色的白帶怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

黑色白帶可能由排卵期出血、宮內節育器刺激、子宮內膜異位癥、宮頸息肉等原因引起，需結合具體病因采取觀(guān)察、藥物或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)可能導致少量子宮內膜脫落，混合白帶后呈黑色。通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可，若出血量大可遵醫囑使用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

2、宮內節育器

節育器機械刺激可能引起宮腔輕微出血，表現為黑褐色分泌物。建議定期復查節育器位置，異常出血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等止血調經(jīng)藥物。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織出血可能導致經(jīng)血滯留，表現為黑色分泌物。常伴隨痛經(jīng)、性交痛，可遵醫囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶。

4、宮頸息肉

息肉表面血管破裂后血液氧化變黑，多伴有接觸性出血。需通過(guò)陰道鏡確診，較小息肉可用保婦康栓、消糜栓等藥物，較大息肉建議手術(shù)摘除。

日常避免過(guò)度清洗會(huì )陰，選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗，若黑色白帶持續超過(guò)兩周或伴隨異味瘙癢，應及時(shí)就診婦科檢查。

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