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懷孕初期白帶異常

患者：女，54歲

病情描述:
懷孕初期白帶異常
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期白帶異常可能與激素變化、陰道炎、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過(guò)保持清潔、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。

1、激素變化：

妊娠后雌激素水平升高刺激宮頸黏液分泌增多，表現為白帶量增多的生理性改變。無(wú)須特殊治療，建議每日用溫水清洗會(huì )陰并更換棉質(zhì)內褲。

2、陰道炎：

孕期免疫力下降易引發(fā)念珠菌或細菌性陰道炎，可能與陰道菌群失衡、血糖升高等因素有關(guān)，常伴隨外陰瘙癢或異味?？勺襻t囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠、乳酸菌陰道膠囊等藥物。

3、宮頸病變：

宮頸息肉或宮頸炎可能導致血性白帶，與慢性炎癥刺激或HPV感染相關(guān)，需通過(guò)婦科檢查排除病變。根據病情選擇宮頸電環(huán)切除術(shù)或抗病毒治療。

4、先兆流產(chǎn)：

若白帶呈褐色或鮮紅色并伴有腹痛，可能與胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足有關(guān)。需立即就醫進(jìn)行超聲檢查和孕酮水平監測，必要時(shí)補充黃體酮注射液或地屈孕酮片。

孕期出現白帶異常需避免使用陰道沖洗劑，選擇透氣衣物，若伴隨發(fā)熱或腹痛加重應及時(shí)就診。

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