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什么癌會(huì )雙腿無(wú)力

患者：女，57歲

病情描述:
什么癌會(huì )雙腿無(wú)力
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

雙腿無(wú)力可能由多發(fā)性骨髓瘤、脊髓腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、副腫瘤綜合征等癌癥引起，癥狀嚴重程度從腫瘤壓迫神經(jīng)到代謝紊亂不等。

1、多發(fā)性骨髓瘤

腫瘤細胞浸潤骨骼導致高鈣血癥或貧血，引發(fā)下肢乏力。伴隨骨痛、病理性骨折，可使用硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等藥物控制病情。

2、脊髓腫瘤

原發(fā)或轉移性腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)傳導通路，早期表現為行走不穩，進(jìn)展期出現截癱。需手術(shù)切除或放療，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

3、腦膠質(zhì)瘤

運動(dòng)皮層或錐體束受累導致中樞性肌力下降，常伴頭痛、癲癇。治療方案包括替莫唑胺化療、貝伐珠單抗靶向治療。

4、副腫瘤綜合征

肺癌等腫瘤產(chǎn)生的異位激素導致低鉀性肌無(wú)力，需糾正電解質(zhì)紊亂，同時(shí)治療原發(fā)腫瘤。

癌癥相關(guān)肌無(wú)力需完善影像學(xué)及腫瘤標志物檢查，確診后應結合放化療、免疫治療等綜合干預，日常注意防跌倒及營(yíng)養支持。

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