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藥物流產(chǎn)肚子會(huì )很疼嗎

患者：女，65歲

病情描述:
藥物流產(chǎn)肚子會(huì )很疼嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)可能出現輕度至中度腹痛，疼痛程度因人而異，通常與子宮收縮強度、孕囊排出過(guò)程及個(gè)體痛閾有關(guān)。

1、子宮收縮

米非司酮和米索前列醇會(huì )引發(fā)規律宮縮促進(jìn)妊娠組織排出，類(lèi)似痛經(jīng)的墜脹感屬于正常反應，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉緩解。

2、孕囊排出

妊娠組織脫離子宮時(shí)的物理刺激可能加重疼痛，若伴隨大量出血或持續劇痛需警惕不全流產(chǎn)，醫生可能根據情況選擇清宮術(shù)或給予縮宮素。

3、個(gè)體差異

未生育女性宮頸擴張困難可能疼痛更明顯，既往有痛經(jīng)史者疼痛感知往往更強，建議用藥期間保持臥位休息并使用熱水袋熱敷下腹。

4、異常疼痛

劇烈腹痛伴發(fā)熱需排除感染或宮外孕破裂，超聲檢查可鑒別是否殘留組織引發(fā)炎癥，必要時(shí)需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星。

藥物流產(chǎn)后兩周內避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量及分泌物性狀，腹痛持續超過(guò)一周或加重應及時(shí)復查B超。

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