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半月板后角撕裂必須手術(shù)嗎

患者：男，43歲

病情描述:
半月板后角撕裂必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

半月板后角撕裂多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療緩解癥狀。處理方式主要有物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療。

1、物理治療

急性期采用冰敷和加壓包扎減輕腫脹，慢性期通過(guò)超聲波或電刺激促進(jìn)組織修復，需配合支具固定減少關(guān)節活動(dòng)。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，關(guān)節積液者可短期口服地奧司明片改善循環(huán)。

3、康復訓練

在康復師指導下進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(cháng)收縮等訓練，逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度與肌力，避免劇烈扭轉動(dòng)作。

4、手術(shù)治療

當撕裂超過(guò)5毫米或伴隨關(guān)節交鎖時(shí)，需考慮關(guān)節鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)，術(shù)后需嚴格遵循康復計劃。

建議避免深蹲和爬樓梯等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節負荷，定期復查核磁評估愈合情況。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重應及時(shí)就診。

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