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寶寶拉大便哭鬧是怎么回事

患者:女,31歲

病情描述:
寶寶拉大便哭鬧是怎么回事
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

寶寶排便時(shí)哭鬧可能由便秘、肛裂、乳糖不耐受、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調整飲食、局部護理、藥物治療等方式緩解。

1. 便秘

飲食中膳食纖維不足或水分攝入過(guò)少導致大便干硬。建議家長(cháng)增加西梅泥、火龍果等輔食,順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露或小麥纖維素顆粒。

2. 肛裂

硬便排出時(shí)造成肛門(mén)黏膜撕裂。家長(cháng)需觀(guān)察肛門(mén)是否有裂痕,用溫水清洗后涂抹凡士林保護,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠或紅霉素軟膏。

3. 乳糖不耐受

腸道乳糖酶缺乏導致腹瀉腹脹。家長(cháng)應暫時(shí)減少乳制品攝入,選用無(wú)乳糖配方奶粉,可遵醫囑補充乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散。

4. 腸套疊

腸道異常蠕動(dòng)引發(fā)套疊,可能伴隨果醬樣便和嘔吐。需立即就醫進(jìn)行空氣灌腸復位,嚴重時(shí)需腸切除吻合術(shù),術(shù)后配合使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

日常注意記錄寶寶排便頻率和性狀,避免過(guò)度把便,若哭鬧持續超過(guò)24小時(shí)或出現血便、發(fā)熱需急診處理。

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