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吃孕酮片出血怎么處理

患者:女,31歲

病情描述:
吃孕酮片出血怎么處理
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

服用孕酮片后出現陰道出血可能與藥物反應、激素水平波動(dòng)、子宮內膜異?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/pux3clylk2pv5lr.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)調整用藥、醫學(xué)檢查、對癥治療等方式處理。

1. 藥物反應

孕酮片可能引起突破性出血,表現為點(diǎn)滴出血或少量出血。建議記錄出血情況并復診,醫生可能調整劑量或更換藥物如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。

2. 激素波動(dòng)

體內雌激素與孕激素比例失衡可能導致內膜脫落出血。需復查激素水平,必要時(shí)聯(lián)用戊酸雌二醇片等藥物調節。

3. 內膜異常

子宮內膜息肉或炎癥可能加重藥物性出血。伴隨腹痛或異常分泌物時(shí)需超聲檢查,確診后可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡治療。

4. 先兆流產(chǎn)

妊娠期用藥后出血需警惕流產(chǎn)風(fēng)險,伴隨下墜感或血塊需急診。醫生可能增加孕酮劑量或使用絨促性素保胎,禁止自行停藥。

出血期間避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,及時(shí)復查血HCG及超聲。用藥調整需嚴格遵循醫囑,不可隨意增減劑量。

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