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懷孕兩個(gè)月少量流血怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)月少量流血怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕兩個(gè)月少量流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、宮外孕等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、先兆流產(chǎn)

孕早期激素水平波動(dòng)可能導致子宮內膜輕微剝離，表現為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血。建議絕對臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物進(jìn)行保胎治療。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血。通常無(wú)腹痛，出血量少且色鮮紅。需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，禁用陰道沖洗。

3、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐е峦懩こ鲅?，常伴隨妊娠反應減弱。需通過(guò)超聲檢查胚胎心管搏動(dòng)，確診后行清宮術(shù)終止妊娠，可選用米非司酮片、米索前列醇片等藥物。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂前會(huì )出現少量陰道流血伴單側下腹隱痛，血HCG上升緩慢。需緊急就醫行腹腔鏡手術(shù)，藥物保守治療可選用甲氨蝶呤注射液。

孕期出現出血應立即停止所有體力活動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血量和顏色變化，48小時(shí)內完成超聲和孕酮檢測，避免自行服用止血藥物。

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