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肝癌晚期不手術(shù)不化療怎么辦

患者：男，58歲

病情描述:
肝癌晚期不手術(shù)不化療怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期不手術(shù)不化療可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、中醫調理等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由肝硬化進(jìn)展、乙肝病毒感染、黃曲霉素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1. 姑息治療：

通過(guò)鎮痛藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制疼痛，配合腹水穿刺引流緩解腹脹，需定期評估癥狀調整方案。

2. 靶向治療：

侖伐替尼、索拉非尼等抗血管生成藥物可延緩腫瘤進(jìn)展，可能與VEGFR信號通路抑制有關(guān)，常見(jiàn)手足綜合征、高血壓等不良反應。

3. 免疫治療：

PD-1抑制劑帕博利珠單抗通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤，適用于MSI-H型肝癌，需監測免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等并發(fā)癥。

4. 中醫調理：

黃芪、靈芝等扶正藥物可改善免疫功能，配合針灸緩解癌性疲勞，需在正規中醫院辨證施治避免肝毒性草藥。

建議加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，配合低強度有氧運動(dòng)維持體能，定期復查肝功能與腫瘤標志物監測病情變化。

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