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肝癌晚期可以導致病人出現牙齦出血嗎

患者：女，33歲

病情描述:
肝癌晚期可以導致病人出現牙齦出血嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

肝癌晚期可能導致病人出現牙齦出血，晚期肝癌患者可能因肝功能嚴重受損、凝血功能障礙、血小板減少、門(mén)靜脈高壓等因素引發(fā)牙齦出血。

1、肝功能受損

肝癌晚期患者肝功能?chē)乐販p退，肝臟合成凝血因子的能力下降，導致凝血功能障礙，可能表現為牙齦出血。治療需針對肝功能進(jìn)行支持，可遵醫囑使用護肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨。

2、凝血障礙

肝臟是凝血因子合成的主要場(chǎng)所，肝癌晚期患者凝血因子合成減少，導致凝血時(shí)間延長(cháng)，容易出現牙齦出血等癥狀。治療需補充凝血因子或輸注新鮮冰凍血漿，可遵醫囑使用維生素K1、凝血酶原復合物、人纖維蛋白原。

3、血小板減少

肝癌晚期可能合并脾功能亢進(jìn)或骨髓抑制，導致血小板數量減少，增加出血風(fēng)險。治療需提升血小板數量，可遵醫囑使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、羅米司亭。

4、門(mén)靜脈高壓

肝癌晚期常合并門(mén)靜脈高壓，導致食管胃底靜脈曲張和凝血功能異常，可能表現為牙齦出血。治療需降低門(mén)靜脈壓力，可遵醫囑使用普萘洛爾、硝酸異山梨酯、奧曲肽。

肝癌晚期患者出現牙齦出血應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療，同時(shí)注意口腔衛生，使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過(guò)硬食物。

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