頸椎病的檢查項目主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗室檢查、血管檢查等。頸椎病可能與頸椎退行性變、長(cháng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現為頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是頸椎病診斷的基礎步驟，醫生會(huì )通過(guò)觸診評估頸椎活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及肌肉緊張度，常用檢查包括壓頸試驗、臂叢神經(jīng)牽拉試驗等。壓頸試驗陽(yáng)性可能提示神經(jīng)根受壓，臂叢神經(jīng)牽拉試驗可誘發(fā)上肢放射性疼痛。體格檢查有助于初步判斷病變部位和嚴重程度，為后續影像學(xué)檢查提供方向。

2、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)片可觀(guān)察頸椎生理曲度改變、骨質(zhì)增生或椎間隙狹窄；CT能清晰顯示骨性結構異常如椎管狹窄、后縱韌帶鈣化；MRI對軟組織分辨率高，可識別椎間盤(pán)突出、脊髓受壓等情況。動(dòng)態(tài)位X線(xiàn)片還能評估頸椎穩定性，這三種影像學(xué)檢查常聯(lián)合應用以全面評估頸椎病變。

3、神經(jīng)電生理檢查

肌電圖和神經(jīng)傳導速度檢查能客觀(guān)評估神經(jīng)根或周?chē)窠?jīng)損傷，通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)和神經(jīng)傳導速度，判斷受壓神經(jīng)的定位及損傷程度。該檢查特別適用于鑒別神經(jīng)根型頸椎病與周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變，可為治療方案制定提供電生理依據。

4、實(shí)驗室檢查

血常規、C反應蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子等檢測可排除感染性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。部分頸椎病患者需進(jìn)行腦脊液檢查以鑒別脊髓病變，實(shí)驗室檢查雖不能直接診斷頸椎病，但對排除其他相似癥狀的全身性疾病有重要意義。

5、血管檢查

椎動(dòng)脈超聲或CT血管成像用于評估椎基底動(dòng)脈供血情況，尤其適用于眩暈癥狀明顯的椎動(dòng)脈型頸椎病。這些檢查能發(fā)現血管狹窄、畸形或血流動(dòng)力學(xué)異常，避免誤診為耳源性眩暈，同時(shí)預防腦供血不足引發(fā)的并發(fā)癥。

確診頸椎病后應避免長(cháng)時(shí)間低頭，使用符合頸椎生理曲度的枕頭，工作間隙做頸部伸展運動(dòng)。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但出現上肢無(wú)力或行走不穩時(shí)需立即就醫。日?？蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動(dòng)，寒冷季節注意頸部保暖以防癥狀加重。