寶寶發(fā)燒40.5℃怎么辦

博禾醫生
寶寶發(fā)燒40.5℃屬于高熱,需立即就醫并采取物理降溫措施。高熱可能由感染、脫水或免疫反應等因素引起,可通過(guò)退熱藥物干預、溫水擦浴、補充水分、監測體溫、保持環(huán)境涼爽等方式緩解癥狀。
在醫生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥。此類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫,適用于由病毒性感冒、幼兒急疹等引起的發(fā)熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后30-60分鐘需復測體溫。
使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰或皮膚刺激。該方法適用于藥物降溫效果不佳時(shí)輔助使用,每次持續10-15分鐘。
每15分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽,預防高熱導致的脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。觀(guān)察尿量及口唇濕潤度,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水,可能引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。
每30分鐘測量肛溫或耳溫,記錄溫度變化曲線(xiàn)。持續40℃以上超過(guò)2小時(shí)或伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)需急診處理。電子體溫計測量前需清潔探頭,避免因測量誤差延誤病情判斷。
將室溫調節至24-26℃,穿著(zhù)單層純棉衣物。避免包裹過(guò)厚影響散熱,但需注意四肢末梢保暖??諝饬魍〞r(shí)可使用風(fēng)扇促進(jìn)對流散熱,但避免直吹患兒。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及有無(wú)皮疹等伴隨癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、蔬菜泥等食物,避免高糖飲料。體溫降至38.5℃以下后仍須持續觀(guān)察72小時(shí),若反復發(fā)熱或出現抽搐、意識模糊等表現,應立即前往兒科急診?;謴推诿咳毡WC12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈活動(dòng)。
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