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化療后骨髓抑制最快恢復辦法

患者:女,64歲

病情描述:
化療后骨髓抑制最快恢復辦法
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療后骨髓抑制可通過(guò)升白細胞藥物、輸血支持、營(yíng)養補充、預防感染等方式加速恢復。骨髓抑制通常由化療藥物殺傷增殖細胞、造血功能受損、免疫力下降、營(yíng)養消耗增加等原因引起。

1、升白細胞藥物

重組人粒細胞集落刺激因子能直接刺激骨髓造血,常用藥物包括非格司亭、聚乙二醇化非格司亭、硫培非格司亭,需嚴格監測血常規避免過(guò)度升高。

2、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L或血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注紅細胞懸液或血小板,輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗,同時(shí)配合使用促紅細胞生成素。

3、營(yíng)養補充

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白超過(guò)1.5g/kg,重點(diǎn)補充富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、維生素B12的魚(yú)類(lèi)、葉酸的深綠色蔬菜,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。

4、預防感染

中性粒細胞缺乏期需入住層流病房,口腔護理使用復方氯己定含漱液,皮膚消毒選用碘伏溶液,出現發(fā)熱立即使用廣譜抗生素。

恢復期需保持高蛋白飲食,適當進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),定期復查血常規直至指標穩定,避免前往人群密集場(chǎng)所。

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