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藥流排出很硬的肉坨是什么

患者：女，38歲

病情描述:
藥流排出很硬的肉坨是什么
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流后排出較硬的肉坨狀組織可能是妊娠產(chǎn)物（如蛻膜組織、孕囊或血塊），通常與子宮收縮不完全、妊娠周數較大或個(gè)體差異有關(guān)。

1. 蛻膜組織

妊娠期子宮內膜增厚形成的蛻膜可能成塊脫落，質(zhì)地較硬，顏色暗紅，屬于正常排出物。建議觀(guān)察出血量，若持續超過(guò)月經(jīng)量需就醫。

2. 孕囊殘留

孕囊未完全排出時(shí)可能混合血塊形成硬塊，伴隨劇烈腹痛或發(fā)熱需警惕感染?？勺襻t囑使用米索前列醇促進(jìn)收縮，或行清宮術(shù)。

3. 凝血塊

宮腔內積血凝固后形成硬質(zhì)血坨，多伴隨大量出血。需超聲確認宮腔情況，必要時(shí)使用縮宮素或氨甲環(huán)酸控制出血。

4. 組織機化

妊娠組織滯留時(shí)間較長(cháng)可能纖維化變硬，需通過(guò)超聲檢查判斷殘留量?？蛇x用米非司酮軟化組織，或宮腔鏡下清除。

藥流后應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴及性生活，若出現發(fā)熱、大出血或持續腹痛需立即返院復查。

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