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腦梗塞患者怎樣恢復吞咽功能

患者：女，53歲

病情描述:
腦梗塞患者怎樣恢復吞咽功能
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞患者恢復吞咽功能可通過(guò)吞咽訓練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。吞咽障礙通常由神經(jīng)損傷、肌肉無(wú)力、咽喉結構異常、心理因素等原因引起。

1、吞咽訓練

進(jìn)行唇舌操、空吞咽練習等康復訓練，幫助重建神經(jīng)肌肉協(xié)調性。建議從糊狀食物開(kāi)始逐步過(guò)渡到正常飲食，避免嗆咳風(fēng)險。

2、物理治療

采用電刺激療法、冷熱刺激等方法促進(jìn)咽喉部肌肉收縮。治療需由康復師指導，通常配合吞咽造影評估效果。

3、藥物治療

可使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)、巴氯芬緩解肌痙攣、多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物治療需在神經(jīng)內科醫生指導下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對嚴重環(huán)咽肌失弛緩患者可考慮球囊擴張術(shù)或肉毒素注射。手術(shù)干預前需完成吞咽功能評估和影像學(xué)檢查。

恢復期間建議采用高蛋白易吞咽飲食，保持坐位進(jìn)食姿勢，定期復查吞咽功能。家屬需密切觀(guān)察進(jìn)食情況，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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