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尾巴骨疼的原因及治療方法

患者：女，39歲

病情描述:
尾巴骨疼的原因及治療方法
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

尾骨疼痛可能由外傷、久坐壓迫、感染、腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷

尾骨骨折或挫傷是常見(jiàn)原因，多因跌倒臀部著(zhù)地導致，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、久坐壓迫

長(cháng)期保持坐姿使尾骨持續受壓，導致局部血液循環(huán)障礙，形成無(wú)菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊減輕壓力，配合熱敷緩解癥狀，必要時(shí)短期服用對乙酰氨基酚片。

3、感染

肛周膿腫或骶尾部藏毛竇可能波及尾骨區域，伴隨紅腫熱痛等感染征象。需進(jìn)行血常規檢查確認感染程度，根據病原體選擇頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、腫瘤

骶尾部脊索瘤或轉移性腫瘤壓迫尾骨神經(jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間明顯。需通過(guò)MRI明確診斷，治療方案包括腫瘤切除術(shù)聯(lián)合放療，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持坐姿，坐墊選擇中間鏤空的減壓款式，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復，若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木需及時(shí)就診骨科。

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