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手脖子一轉動(dòng)就疼怎么了回事

患者:女,31歲

病情描述:
手脖子一轉動(dòng)就疼怎么了回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手脖子一轉動(dòng)就疼可能與腕關(guān)節勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、腕關(guān)節勞損

長(cháng)時(shí)間重復手腕動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致腕關(guān)節周?chē)浗M織損傷。建議減少手腕活動(dòng),局部熱敷緩解疼痛,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、腱鞘炎

手腕肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于頻繁使用手機或電腦的人群。表現為轉動(dòng)時(shí)彈響伴疼痛,可通過(guò)腕部支具固定,遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內受壓導致,常伴隨手指麻木??赡芘c糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎疾病相關(guān)。需神經(jīng)電生理檢查確診,輕癥可用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),重癥需手術(shù)松解。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病累及腕關(guān)節時(shí)出現晨僵、對稱(chēng)性疼痛。需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子明確診斷,治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片控制炎癥。

日常避免手腕受涼或過(guò)度負重,疼痛持續超過(guò)一周或伴腫脹變形時(shí)應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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