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懷孕前沒(méi)吃葉酸沒(méi)事吧

患者：女，41歲

病情描述:
懷孕前沒(méi)吃葉酸沒(méi)事吧
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕前沒(méi)吃葉酸多數情況下影響不大，但可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。葉酸補充主要與母體儲備、飲食攝入、代謝能力、遺傳因素有關(guān)。

1、母體儲備：

部分女性體內葉酸儲備充足，可通過(guò)日常飲食如深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等獲取。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充400微克葉酸片。

2、飲食攝入：

若日常飲食富含葉酸食物（菠菜、蘆筍、豆類(lèi)），可能彌補補充劑缺失。但食物中葉酸生物利用度僅為補充劑的50%。

3、代謝能力：

MTHFR基因突變人群葉酸代謝能力下降，需補充活性葉酸（5-甲基四氫葉酸）?？赏ㄟ^(guò)基因檢測評估風(fēng)險。

4、遺傳因素：

有神經(jīng)管缺陷生育史或家族史者必須孕前補充。普通人群缺乏葉酸導致畸形的概率約為0.1%-0.4%。

發(fā)現懷孕后應立即開(kāi)始補充葉酸，持續至孕12周，同時(shí)增加富含葉酸食物攝入，定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查。

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