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多發(fā)性腦缺血灶是什么病

患者：女，42歲

病情描述:
多發(fā)性腦缺血灶是什么病
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)性腦缺血灶屬于腦血管病變，常見(jiàn)于腔隙性腦梗死、腦小血管病等，病情從輕微認知障礙到血管性癡呆不等。

1、腔隙性腦梗死

主要由高血壓導致小動(dòng)脈玻璃樣變引起，表現為輕微肢體麻木或無(wú)癥狀，可通過(guò)控制血壓和抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑治療。

2、腦小血管病

與年齡相關(guān)的血管退行性變有關(guān)，常見(jiàn)步態(tài)異常和執行力下降，需進(jìn)行腦血管評估并使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、慢性腦低灌注

長(cháng)期低血壓或頸動(dòng)脈狹窄導致，可能出現頭暈和記憶力減退，需糾正原發(fā)病因并配合銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物治療。

4、血管性癡呆

多發(fā)性缺血灶累積引發(fā)的認知功能障礙，伴隨情緒波動(dòng)和定向力喪失，需綜合使用美金剛、多奈哌齊等認知改善藥物。

建議定期監測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)，出現明顯認知功能下降時(shí)需及時(shí)神經(jīng)內科就診。

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