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人流后第一次月經(jīng)量多正常嗎

患者：女，57歲

病情描述:
人流后第一次月經(jīng)量多正常嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后第一次月經(jīng)量多屬于正?，F象，主要與子宮內膜修復、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物排出、術(shù)后感染等因素有關(guān)。

1、子宮內膜修復

人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì )刮除部分子宮內膜，術(shù)后內膜修復過(guò)程中可能出現脫落不完全，導致首次月經(jīng)量增多。建議觀(guān)察2-3個(gè)周期，若持續異常需超聲檢查。

2、激素水平波動(dòng)

妊娠終止后體內雌激素、孕激素驟降，可能引起撤退性出血量增加?？勺襻t囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

3、宮腔殘留物排出

少量蛻膜組織殘留可能隨月經(jīng)血排出，表現為血塊增多。若伴隨腹痛發(fā)熱，需排除宮腔感染，可使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗感染治療。

4、術(shù)后感染

子宮內膜炎或宮頸炎可能導致經(jīng)期出血量增加，通常伴有下腹墜痛、分泌物異味。確診后需規范使用抗生素，如左氧氟沙星片聯(lián)合替硝唑片。

術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，注意會(huì )陰清潔，出現持續出血超過(guò)7天或單次出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍時(shí)應及時(shí)復診。

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