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間質(zhì)瘤是良性的還是惡性的

患者:男,55歲

病情描述:
間質(zhì)瘤是良性的還是惡性的
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

間質(zhì)瘤既可能是良性的也可能是惡性的,具體性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確定,常見(jiàn)類(lèi)型包括良性胃腸道間質(zhì)瘤、潛在惡性間質(zhì)瘤、惡性轉移性間質(zhì)瘤及罕見(jiàn)家族遺傳性間質(zhì)瘤。

1、良性間質(zhì)瘤

多數胃腸道間質(zhì)瘤為良性,生長(cháng)緩慢且邊界清晰,可通過(guò)手術(shù)完整切除,術(shù)后復發(fā)概率較低,通常無(wú)須輔助治療。

2、潛在惡性間質(zhì)瘤

部分間質(zhì)瘤具有惡性潛能,病理表現為細胞異型性增高或核分裂象增多,需擴大切除范圍并定期隨訪(fǎng),必要時(shí)聯(lián)合靶向藥物治療。

3、惡性間質(zhì)瘤

明確惡性的間質(zhì)瘤可侵犯周?chē)M織或遠處轉移,需采用手術(shù)聯(lián)合伊馬替尼等靶向藥物進(jìn)行綜合治療,晚期患者需長(cháng)期用藥控制進(jìn)展。

4、遺傳性間質(zhì)瘤

極少數與SDH基因缺陷相關(guān)的家族性間質(zhì)瘤具有更高惡性風(fēng)險,此類(lèi)患者需進(jìn)行基因檢測及家系篩查,治療需個(gè)體化制定方案。

確診間質(zhì)瘤后應完善CT或MRI評估腫瘤范圍,術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復查影像學(xué),日常避免劇烈運動(dòng)防止腫瘤破裂出血。

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