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磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內出血

患者：男，39歲

病情描述:
磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內出血
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

磕到頭后判斷顱內出血需觀(guān)察頭痛、嘔吐、意識模糊、瞳孔不等大等癥狀，嚴重者可能出現肢體癱瘓或癲癇發(fā)作。

1、頭痛：

頭部外傷后持續加重的劇烈頭痛可能是顱內壓增高信號，伴隨惡心嘔吐時(shí)需高度警惕。

2、意識障礙：

從嗜睡到昏迷的意識狀態(tài)改變提示腦功能受損，尤其出現難以喚醒或短暫清醒后再度昏迷需緊急就醫。

3、神經(jīng)體征：

單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或瞳孔大小不等反映腦組織受壓，這類(lèi)局灶性神經(jīng)功能缺損需立即影像學(xué)檢查。

4、生命體征：

血壓升高伴心率減慢是顱內壓增高的代償表現，呼吸節律異?？赡芴崾灸X干受壓。

受傷后24小時(shí)內需密切監測癥狀變化，避免劇烈活動(dòng)，發(fā)現任何異常表現應立即前往急診科進(jìn)行頭顱CT檢查。

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