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哪些人不適合做角膜膠原交聯(lián)治療

患者：女，64歲

病情描述:
哪些人不適合做角膜膠原交聯(lián)治療
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

角膜膠原交聯(lián)治療不適合活動(dòng)性眼部感染、嚴重干眼癥、角膜過(guò)薄、妊娠期女性等人群。該治療主要用于圓錐角膜等角膜疾病，但部分人群可能因生理或病理因素增加風(fēng)險。

1、活動(dòng)性感染

存在細菌性角膜炎或病毒性結膜炎等眼部感染者，治療可能加重炎癥擴散。需先控制感染后再評估，可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染藥物。

2、嚴重干眼癥

淚液分泌嚴重不足者術(shù)后易發(fā)生角膜上皮愈合延遲。需先進(jìn)行人工淚液替代治療，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液改善眼表環(huán)境。

3、角膜過(guò)薄

角膜中央厚度低于400微米時(shí)，紫外線(xiàn)照射可能導致內皮細胞損傷。需通過(guò)角膜地形圖精確測量，必要時(shí)選擇板層角膜移植等替代方案。

4、妊娠期女性

治療中使用的核黃素可能通過(guò)胎盤(pán)屏障，且激素變化影響角膜愈合。建議分娩后復查角膜穩定性再考慮干預，哺乳期也需謹慎評估。

術(shù)前需完善角膜地形圖、眼表分析等檢查，術(shù)后遵醫囑使用促修復滴眼液，避免揉眼及游泳等可能損傷角膜的行為。

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