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痙攣型腦癱是怎么引起的

患者:女,48歲

病情描述:
痙攣型腦癱是怎么引起的
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痙攣型腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦外傷等原因引起,可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)矯正、綜合管理等方式干預。

1、遺傳因素

部分痙攣型腦癱與基因突變有關(guān),建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。孕期需加強產(chǎn)檢,出生后盡早開(kāi)展運動(dòng)功能評估,必要時(shí)使用巴氯芬、替扎尼定、丹曲林鈉等肌肉松弛劑。

2、產(chǎn)前腦損傷

孕期感染、輻射或毒素暴露可能導致胎兒腦發(fā)育異常。孕婦應避免接觸有害物質(zhì),新生兒出現肌張力增高時(shí)需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,配合神經(jīng)節苷脂、腦蛋白水解物等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、圍產(chǎn)期缺氧

分娩過(guò)程中窒息、胎盤(pán)早剝等導致腦缺氧缺血。需立即進(jìn)行新生兒復蘇,后期表現為下肢剪刀步態(tài)時(shí)可選用肉毒毒素注射、苯海索等藥物緩解痙攣。

4、產(chǎn)后腦外傷

嬰兒期顱腦外傷或中樞感染遺留運動(dòng)皮層損傷。家長(cháng)需做好意外防護,急性期可用甘露醇降低顱壓,慢性期通過(guò)選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善癥狀。

建議早期進(jìn)行運動(dòng)療法和作業(yè)訓練,6個(gè)月以?xún)雀深A效果最佳,日常注意保持合理營(yíng)養攝入和皮膚護理。

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