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甲減好了可以懷孕嗎

患者:女,32歲

病情描述:
甲減好了可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

甲狀腺功能減退控制穩定后通??梢詰言?。甲減患者備孕需滿(mǎn)足促甲狀腺激素水平達標、甲狀腺激素替代劑量穩定、無(wú)嚴重并發(fā)癥等條件。

1、激素水平達標

促甲狀腺激素應控制在2.5mIU/L以下,定期監測甲狀腺功能,避免妊娠早期胎兒神經(jīng)系統發(fā)育受影響。

2、藥物劑量穩定

甲狀腺素鈉需維持固定劑量至少3個(gè)月,妊娠后需根據孕周調整藥量,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡等。

3、并發(fā)癥管理

合并貧血或心血管疾病需提前干預,妊娠可能加重血脂異常和心肌缺氧,需評估心功能分級。

4、產(chǎn)科協(xié)同隨訪(fǎng)

內分泌科與產(chǎn)科需聯(lián)合監測,妊娠期間每4周復查甲狀腺功能,產(chǎn)后6周重新評估藥物劑量。

備孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,孕期保持碘適量攝入,避免食用抑制甲狀腺功能的十字花科蔬菜過(guò)量。

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