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開(kāi)胸手術(shù)后還漏氣怎么辦

患者:女,48歲

病情描述:
開(kāi)胸手術(shù)后還漏氣怎么辦
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

開(kāi)胸手術(shù)后漏氣可通過(guò)胸腔閉式引流、負壓吸引、支氣管鏡檢查和手術(shù)修補等方式治療。術(shù)后漏氣通常由肺泡破裂、支氣管胸膜瘺、切口愈合不良或感染等原因引起。

1、胸腔閉式引流

通過(guò)留置胸腔引流管排出氣體,促進(jìn)肺復張。適用于輕度漏氣,需監測引流液性狀和引流量變化。

2、負壓吸引

對持續漏氣者采用低負壓吸引裝置,壓力維持在10-20cmH2O。需警惕縱隔移位等并發(fā)癥。

3、支氣管鏡檢查

明確漏氣部位及病因,發(fā)現支氣管胸膜瘺時(shí)可進(jìn)行生物蛋白膠封堵治療。

4、手術(shù)修補

對保守治療無(wú)效的頑固性漏氣需二次開(kāi)胸,采用胸膜固定術(shù)或支氣管殘端縫合術(shù)。

術(shù)后需保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,監測血氧飽和度變化,出現呼吸困難需立即就醫。

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