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流產(chǎn)跟來(lái)月經(jīng)有什么區別

患者：女，45歲

病情描述:
流產(chǎn)跟來(lái)月經(jīng)有什么區別
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)與月經(jīng)的主要區別在于妊娠狀態(tài)、出血特點(diǎn)及伴隨癥狀。流產(chǎn)通常由胚胎異常、母體疾病、外傷或藥物因素引起，而月經(jīng)是子宮內膜周期性脫落。

1. 妊娠狀態(tài)

流產(chǎn)發(fā)生于確認妊娠后，血HCG檢測陽(yáng)性；月經(jīng)來(lái)潮前無(wú)妊娠證據，血HCG檢測陰性。建議疑似妊娠者優(yōu)先進(jìn)行尿妊娠試驗。

2. 出血特點(diǎn)

流產(chǎn)出血量通常多于月經(jīng)，可能含胚胎組織或較大血塊；月經(jīng)出血呈規律性，持續3-7天，無(wú)妊娠產(chǎn)物排出。出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)就醫。

3. 伴隨癥狀

流產(chǎn)常伴下腹劇痛、腰骶酸痛或陰道組織物排出；月經(jīng)痛多為下腹隱痛，偶有輕度腰酸，無(wú)組織物排出。劇烈腹痛需警惕宮外孕可能。

4. 時(shí)間差異

流產(chǎn)可發(fā)生于妊娠12周內任何時(shí)間，出血時(shí)間不固定；月經(jīng)具有周期性，間隔21-35天。停經(jīng)后異常出血應排查妊娠相關(guān)疾病。

出現異常出血或腹痛建議盡早就醫，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，記錄出血特征供醫生參考。

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