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擴張型心肌病該如何治療

患者:男,43歲

病情描述:
擴張型心肌病該如何治療
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

擴張型心肌病可通過(guò)藥物治療、器械植入、心臟康復、心臟移植等方式治療。擴張型心肌病通常由遺傳因素、病毒感染、酒精濫用、自身免疫疾病等原因引起。

1、藥物治療

使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩心室重構,β受體阻滯劑改善心功能,利尿劑緩解水腫癥狀。常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、呋塞米等。

2、器械植入

對于嚴重心律失常患者可植入心臟復律除顫器,心臟收縮不同步者適合心臟再同步化治療。這兩種器械能顯著(zhù)降低猝死風(fēng)險。

3、心臟康復

制定個(gè)性化運動(dòng)方案,控制鈉鹽攝入,戒煙限酒??祻陀媱澬璋醒跤柧?、力量訓練和呼吸訓練等內容。

4、心臟移植

終末期患者在其他治療無(wú)效時(shí)可考慮心臟移植。移植前需評估供體匹配度,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。

建議定期監測心功能指標,保持適度運動(dòng),避免感染。出現氣促加重或下肢水腫時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

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