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九十多歲的老人胡言亂語(yǔ)是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
九十多歲的老人胡言亂語(yǔ)是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

九十多歲的老人胡言亂語(yǔ)可能由生理性衰老、腦供血不足、阿爾茨海默病、譫妄等原因引起，可通過(guò)認知訓練、改善腦循環(huán)、抗癡呆藥物、病因治療等方式干預。

1、生理性衰老：

大腦功能自然退化可能導致語(yǔ)言邏輯混亂，建議通過(guò)簡(jiǎn)單記憶游戲、社交活動(dòng)等非藥物方式延緩認知衰退。

2、腦供血不足：

動(dòng)脈硬化或低血壓導致腦缺氧，可能伴隨頭暈、步態(tài)不穩，需控制血壓血脂，可遵醫囑使用尼莫地平、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

3、阿爾茨海默?。?/h3>

與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)，典型表現為近期記憶喪失、時(shí)空定向障礙，需使用多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑延緩進(jìn)展。

4、譫妄：

常見(jiàn)誘因包括感染、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用，表現為意識模糊伴晝夜節律顛倒，需治療原發(fā)病并調整用藥方案。

高齡老人出現言語(yǔ)紊亂建議盡早就診，日常保持規律作息與均衡營(yíng)養，避免獨處時(shí)發(fā)生意外。

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