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顱內靜脈竇血栓形成怎么治療

病情描述:
顱內靜脈竇血栓形成怎么治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

顱內靜脈竇血栓形成可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療、對癥支持治療等方式治療。顱內靜脈竇血栓形成通常由血液高凝狀態(tài)、感染因素、頭部外傷、遺傳性血栓傾向等原因引起。

1、抗凝治療

低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴大,治療期間需監測凝血功能,可能出現牙齦出血等不良反應。

2、溶栓治療

尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物適用于重癥患者,需在監護下進(jìn)行,可能伴隨腦出血風(fēng)險,需嚴格掌握適應癥。

3、手術(shù)治療

靜脈竇內取栓術(shù)、靜脈竇支架置入術(shù)適用于藥物無(wú)效病例,手術(shù)風(fēng)險包括感染、再栓塞等,需評估獲益與風(fēng)險。

4、對癥支持

甘露醇可降低顱內壓,丙戊酸鈉控制癲癇發(fā)作,需針對頭痛、視乳頭水腫等癥狀進(jìn)行個(gè)體化處理。

治療期間需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),監測生命體征變化,遵醫囑定期復查影像學(xué)檢查評估血栓溶解情況。

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