小兒手足口病的主要癥狀是什么
博禾醫生
小兒手足口病的主要癥狀包括口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡。癥狀通常由腸道病毒感染引起,多數患兒在7-10天內自愈。
患兒口腔黏膜、舌面及咽部出現米粒大小皰疹,破潰后形成潰瘍,伴隨明顯疼痛感,影響進(jìn)食。皰疹初期呈灰白色小點(diǎn),周?chē)屑t暈,嚴重時(shí)可蔓延至軟腭和扁桃體區域。
手掌、足底及臀部出現紅色斑丘疹,直徑2-5毫米,部分發(fā)展為小水皰,皰壁較厚不易破裂。皮疹多呈離心性分布,指趾背面、肛周等部位也可能受累,通常不伴瘙癢。
約80%患兒出現38-39℃中低熱,持續1-3天,少數可達40℃以上。發(fā)熱多先于皮疹出現,可能伴隨寒戰、四肢酸痛等全身癥狀,體溫波動(dòng)與病毒血癥程度相關(guān)。
因口腔潰瘍疼痛導致拒食、流涎增多,嬰幼兒常見(jiàn)哺乳困難。嚴重者可出現脫水體征,如尿量減少、口唇干裂,需警惕因攝入不足引發(fā)的代謝性酸中毒。
部分患兒表現嗜睡、易激惹或異??摁[,此為神經(jīng)系統受累的早期信號。若出現持續嘔吐、肢體抖動(dòng)或呼吸急促,需立即就醫排除腦炎、肺水腫等重癥表現。
患兒宜選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、豆漿,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。密切監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。居家隔離至癥狀消失后1周,玩具餐具需每日煮沸消毒?;謴推诳蛇m量補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復,但出現持續高熱、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)需急診處理。
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