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結腸多發(fā)憩室嚴重嗎

患者：男，36歲

病情描述:
結腸多發(fā)憩室嚴重嗎
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

結腸多發(fā)憩室多數情況不嚴重，但可能引發(fā)憩室炎、出血或穿孔等并發(fā)癥。病情輕重與憩室數量、炎癥程度及并發(fā)癥風(fēng)險等因素相關(guān)。

1、單純憩室：

無(wú)癥狀憩室通常無(wú)須治療，建議增加膳食纖維攝入，保持規律排便，定期復查腸鏡。

2、輕度炎癥：

憩室炎早期表現為左下腹痛、低熱，可通過(guò)口服抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑聯(lián)合治療，配合低渣飲食。

3、并發(fā)癥期：

憩室出血需禁食并靜脈補液，嚴重時(shí)行血管栓塞術(shù)；穿孔需緊急手術(shù)切除病變腸段，術(shù)后使用頭孢曲松等廣譜抗生素。

4、慢性病變：

反復發(fā)作可能形成腸瘺或狹窄，需長(cháng)期服用美沙拉嗪控制炎癥，必要時(shí)行造瘺手術(shù)。

日常避免便秘和劇烈運動(dòng)，出現持續腹痛、便血或發(fā)熱應及時(shí)就醫，腸鏡檢查建議每3-5年重復進(jìn)行。

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