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甲亢體質(zhì)懷孕對胎兒會(huì )有什么影響

患者：女，53歲

病情描述:
甲亢體質(zhì)懷孕對胎兒會(huì )有什么影響
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

甲亢體質(zhì)懷孕可能對胎兒造成甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低出生體重、先天性甲亢等影響，需通過(guò)藥物控制、定期監測、營(yíng)養干預、產(chǎn)科協(xié)同管理等方式降低風(fēng)險。

1、甲狀腺功能異常

母體甲狀腺激素水平過(guò)高可能透過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，導致胎兒甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。需在醫生指導下使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，并定期復查甲狀腺功能。

2、早產(chǎn)風(fēng)險增加

甲亢未控制可能引發(fā)子宮收縮異常，增加早產(chǎn)概率。建議孕早期即開(kāi)始胎兒監護，必要時(shí)使用β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀，同時(shí)加強產(chǎn)前檢查頻率。

3、低出生體重

母體代謝亢進(jìn)可能導致胎盤(pán)供能不足，影響胎兒生長(cháng)發(fā)育。需保證每日充足熱量攝入，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，并監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)。

4、先天性甲亢

母體促甲狀腺激素受體抗體可能透過(guò)胎盤(pán)刺激胎兒甲狀腺，導致新生兒甲亢。妊娠中晚期需檢測TRAb抗體滴度，新生兒出生后立即進(jìn)行甲狀腺功能篩查。

甲亢孕婦應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每月復查甲狀腺功能并根據結果調整藥物，分娩時(shí)建議選擇具備新生兒科的三級醫院。

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