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減肥過(guò)度會(huì )影響月經(jīng)嗎

患者：女，62歲

病情描述:
減肥過(guò)度會(huì )影響月經(jīng)嗎
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

減肥過(guò)度確實(shí)可能影響月經(jīng)周期，常見(jiàn)表現包括月經(jīng)量減少、周期紊亂甚至閉經(jīng)，主要與熱量攝入不足、體脂率過(guò)低、激素水平紊亂、卵巢功能抑制等因素有關(guān)。

1、熱量不足

長(cháng)期每日熱量攝入低于基礎代謝需求，會(huì )導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能受抑制。建議逐步恢復均衡飲食，每日熱量缺口控制在合理范圍內。

2、體脂過(guò)低

女性體脂率低于17%時(shí)， leptin水平下降影響促性腺激素分泌。需通過(guò)科學(xué)增肌使體脂率回升至健康范圍。

3、激素紊亂

過(guò)度運動(dòng)與節食會(huì )導致皮質(zhì)醇升高、甲狀腺功能異常?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片調節內分泌。

4、卵巢抑制

長(cháng)期能量負平衡可能引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)。需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查，必要時(shí)采用雌孕激素周期療法。

建議采用漸進(jìn)式減重策略，每周體重下降不超過(guò)總體重的1%，保持適量碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，出現閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就醫。

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