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快速心房顫動(dòng)怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
快速心房顫動(dòng)怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

快速心房顫動(dòng)可能由情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起，可通過(guò)藥物復律、電復律、導管消融、抗凝治療等方式干預。

1、情緒激動(dòng)

交感神經(jīng)過(guò)度興奮導致心房電活動(dòng)紊亂，表現為突發(fā)心悸、胸悶。建議通過(guò)深呼吸平復情緒，避免咖啡因攝入，嚴重時(shí)可短期使用美托洛爾、地爾硫卓等控制心率。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高加速心肌代謝，可能與Graves病、甲狀腺結節有關(guān)，常伴多汗、消瘦。需治療原發(fā)病，可選用丙硫氧嘧啶、普萘洛爾、地高辛等藥物。

3、高血壓性心臟病

長(cháng)期血壓升高導致心房結構重構，與鈉鹽攝入過(guò)量、血管硬化相關(guān)，多伴頭暈、勞力性呼吸困難。需控制血壓，常用厄貝沙坦、胺碘酮、華法林等藥物。

4、風(fēng)濕性心臟病

二尖瓣狹窄引起心房壓力負荷增加，與鏈球菌感染遺留瓣膜損傷有關(guān)，典型表現為咯血、下肢水腫。需行瓣膜修復術(shù)，配合地高辛、呋塞米、螺內酯等藥物治療。

日常需限制酒精攝入，監測脈搏變化，突發(fā)持續心悸或暈厥應立即就醫評估血栓風(fēng)險。

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