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腎陰虛還是腎陽(yáng)虛怎么判斷

患者:女,42歲

病情描述:
腎陰虛還是腎陽(yáng)虛怎么判斷
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

腎陰虛腎陽(yáng)虛可通過(guò)典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征及誘因進(jìn)行區分,主要鑒別點(diǎn)包括潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白、腰膝酸軟與腰膝冷痛等。

1. 癥狀差異

腎陰虛多見(jiàn)潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅;腎陽(yáng)虛則以畏寒肢冷、面色晄白、精神萎靡為典型表現。陰虛者夜間癥狀加重,陽(yáng)虛者遇冷癥狀明顯。

2. 舌脈特征

腎陰虛舌質(zhì)紅少津,舌苔薄少或剝脫,脈細數;腎陽(yáng)虛舌質(zhì)淡胖有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲。舌象脈象是中醫辨證的重要客觀(guān)依據。

3. 體質(zhì)誘因

長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累、久病傷陰易導致腎陰虛;年老體衰、久居寒濕、過(guò)食生冷多引發(fā)腎陽(yáng)虛。體質(zhì)差異與生活習慣是辨證參考要素。

4. 功能異常

腎陰虛多伴頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、遺精早泄;腎陽(yáng)虛常見(jiàn)夜尿頻多、陽(yáng)痿滑精、水腫腹瀉。臟腑功能失調表現可輔助鑒別。

建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)中醫師進(jìn)行四診合參確診,日常避免自行用藥,陰虛者可適量食用銀耳百合,陽(yáng)虛者宜用生姜肉桂等溫補食材調理。

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