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什么是慢性腎病分期

患者：男，48歲

病情描述:
什么是慢性腎病分期
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

慢性腎病分期是根據腎小球濾過(guò)率和尿蛋白水平將疾病分為1-5期，主要用于評估腎功能損害程度和指導治療，分期標準包括腎小球濾過(guò)率下降、蛋白尿及腎臟結構異常等指標。

1、1期：

腎小球濾過(guò)率正?；蜉p度升高，但存在腎臟損傷證據如尿蛋白或影像學(xué)異常。此期需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，可遵醫囑使用纈沙坦、貝那普利等藥物保護腎功能。

2、2期：

腎小球濾過(guò)率輕度下降至60-89ml/min，伴持續腎臟損傷表現。需限制蛋白質(zhì)攝入，監測血肌酐變化，必要時(shí)使用碳酸鑭等磷結合劑調節電解質(zhì)。

3期：

腎小球濾過(guò)率中度下降至30-59ml/min，分為3a和3b亞期?？赡艹霈F貧血和骨代謝異常，需補充促紅細胞生成素，使用骨化三醇改善鈣磷代謝。

4期：

腎小球濾過(guò)率嚴重下降至15-29ml/min，需準備腎臟替代治療。嚴格控制水分和鉀攝入，可使用司維拉姆降低血磷，必要時(shí)建立透析通路。

慢性腎病患者應定期監測腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，根據分期調整生活方式和醫療干預措施。

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