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妊娠合并肝硬化怎么預防

患者:女,32歲

病情描述:
妊娠合并肝硬化怎么預防
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并肝硬化的預防方法有控制基礎肝病、規范產(chǎn)前檢查、合理營(yíng)養管理、避免肝毒性物質(zhì)等。

1、控制基礎肝病

慢性乙肝患者需在孕前接受抗病毒治療,將病毒載量控制在安全范圍;自身免疫性肝病患者應維持免疫抑制劑治療穩定。

2、規范產(chǎn)前檢查

孕早期需篩查肝功能、肝炎病毒標志物,肝硬化患者每月監測凝血功能、腹水情況,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評估食管靜脈曲張風(fēng)險。

3、合理營(yíng)養管理

每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.5克,優(yōu)先選擇乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,合并肝性腦病時(shí)需限制動(dòng)物蛋白攝入。

4、避免肝毒性物質(zhì)

嚴格禁酒,慎用對乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物,接觸化學(xué)毒物或放射性物質(zhì)的工作者需提前調離崗位。

肝硬化孕婦應選擇三級醫院產(chǎn)科與肝病科聯(lián)合隨訪(fǎng),出現嘔血、意識障礙等急癥需立即住院治療。

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