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妊娠糖尿病打胰島素要打多久

患者:男,49歲

病情描述:
妊娠糖尿病打胰島素要打多久
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

妊娠糖尿病胰島素治療一般持續至分娩后,實(shí)際時(shí)間受到血糖控制情況、胎盤(pán)功能、飲食運動(dòng)干預效果、產(chǎn)后血糖恢復等多種因素的影響。

1. 血糖控制

胰島素使用時(shí)長(cháng)與血糖達標情況直接相關(guān),需通過(guò)定期監測糖化血紅蛋白和空腹血糖調整方案,多數孕婦在規范治療2-4周后可見(jiàn)明顯效果。

2. 胎盤(pán)功能

孕中晚期胎盤(pán)激素分泌達高峰可能加重胰島素抵抗,孕32-34周常需最大劑量胰島素,孕36周后隨著(zhù)胎盤(pán)老化需求可能下降。

3. 干預效果

嚴格遵循醫學(xué)營(yíng)養治療配合適度運動(dòng)可減少胰島素用量,每日30分鐘步行等有氧運動(dòng)能使部分患者減少10-20%胰島素需求。

4. 產(chǎn)后恢復

75%患者分娩后24小時(shí)內可停用胰島素,產(chǎn)后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗確認糖代謝是否恢復正常。

治療期間建議每日監測4-7次血糖,產(chǎn)后堅持母乳喂養有助于改善糖代謝,定期隨訪(fǎng)可早期發(fā)現2型糖尿病風(fēng)險。

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