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手掌的關(guān)節處疼痛是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
手掌的關(guān)節處疼痛是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

手掌關(guān)節處疼痛可能由勞損性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、抗炎鎮痛、免疫調節、局部封閉等方式治療。

1、勞損性損傷

長(cháng)期重復抓握動(dòng)作或外力撞擊可能導致肌腱韌帶損傷。表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。建議減少手部負重，冰敷疼痛部位，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、依托考昔片等藥物。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨晨僵和關(guān)節變形。需控制體重，配合熱敷理療，醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等治療。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常易導致對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，可能伴有低熱乏力。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達木單抗注射液等藥物，同時(shí)建議關(guān)節功能鍛煉。

4、腱鞘炎

肌腱過(guò)度摩擦引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手機或鼠標人群。表現為局部壓痛和彈響指，可通過(guò)支具固定、超聲波治療改善，嚴重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍注射液。

日常避免冷水刺激，可進(jìn)行握力球訓練促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節畸形應及時(shí)就診。

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