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心肌梗塞死的時(shí)候痛苦嗎

患者:男,61歲

病情描述:
心肌梗塞死的時(shí)候痛苦嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌梗塞發(fā)作時(shí)的疼痛程度因人而異,多數患者會(huì )經(jīng)歷劇烈胸痛,部分可能僅表現為輕微不適或無(wú)痛。

1. 典型癥狀

典型心肌梗塞表現為持續15分鐘以上的壓榨性胸骨后疼痛,常向左肩、下頜或背部放射,伴隨冷汗、瀕死感,硝酸甘油無(wú)法緩解。

2. 非典型表現

約20%患者(尤其糖尿病或老年人)可能出現無(wú)痛性心梗,僅表現為呼吸困難、惡心或暈厥,這類(lèi)情況可能延誤救治。

3. 終末期變化

大面積心梗導致心源性休克時(shí),會(huì )出現意識模糊、血壓驟降、四肢厥冷,此時(shí)疼痛感可能被循環(huán)衰竭癥狀掩蓋。

4. 急救干預

及時(shí)接受再灌注治療(如溶栓或支架)可顯著(zhù)緩解疼痛,院前使用嗎啡等鎮痛藥物能減輕患者痛苦。

突發(fā)胸痛應立即呼叫急救,保持靜臥避免活動(dòng),嚼服阿司匹林有助于改善預后,日常需控制高血壓、糖尿病等危險因素。

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