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心率低40-50之間該怎么治療

患者：女，55歲

病情描述:
心率低40-50之間該怎么治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心率40-50次/分鐘屬于心動(dòng)過(guò)緩，可通過(guò)生活調整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預。常見(jiàn)原因包括竇房結功能減退、甲狀腺功能減退、藥物副作用、心肌缺血等。

1、生活調整

避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化，減少濃茶咖啡攝入，保持規律作息有助于改善生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩。

2、藥物治療

阿托品、異丙腎上腺素等藥物可短期提升心率，適用于急性發(fā)作。甲狀腺功能減退引起者需補充左甲狀腺素鈉。

3、病因治療

心肌缺血患者需使用硝酸異山梨酯改善供血，藥物導致者應調整用藥方案。需完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確病因。

4、器械治療

嚴重竇房結功能不全或房室傳導阻滯患者，需考慮植入永久性心臟起搏器維持正常心律。

日常監測脈搏變化，避免突然用力或憋氣動(dòng)作。出現頭暈黑朦等癥狀應立即就醫，嚴重心動(dòng)過(guò)緩可能導致阿斯綜合征發(fā)作。

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