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直腸癌轉移怎么處理

患者：男，55歲

病情描述:
直腸癌轉移怎么處理
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

直腸癌轉移可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式處理。轉移通常由腫瘤侵襲性強、淋巴擴散、血行轉移、免疫逃逸等原因引起。

1、手術(shù)切除

局部轉移灶可通過(guò)根治性切除術(shù)處理，可能與腫瘤細胞突破漿膜層有關(guān)，常伴隨腹痛或腸梗阻。醫生可能根據情況使用奧沙利鉑、卡培他濱等輔助化療藥物。

2、放療

骨轉移或局部復發(fā)灶適合放射治療，通常因腫瘤對周?chē)M織浸潤導致，可能引發(fā)神經(jīng)壓迫癥狀?？陕?lián)合使用伊立替康等增敏藥物。

3、化療

全身轉移需采用FOLFOX等聯(lián)合化療方案，多與循環(huán)腫瘤細胞擴散相關(guān)，常見(jiàn)肝肺轉移。治療期間需監測骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，可能與EGFR信號通路激活有關(guān)，表現為病灶快速進(jìn)展。需基因檢測指導用藥。

建議定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，保持高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，嚴格遵醫囑調整治療方案。

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